Afslag på erstatning for knæskade efter slag fra kuffert

Sagen handlede om en kvinde, der anmeldte en ulykke, hvor hun fik et slag mod venstre knæ fra en kuffert. Hun mente, at hendes efterfølgende knæproblemer skyldtes denne hændelse, men selskabet afviste dækning. Selskabet mente, at slaget ikke var egnet til at forårsage en meniskskade, og at journaloplysninger fra hendes praktiserende læge viste, at hun havde forudbestående gener i knæet. Selskabet vurderede desuden, at et eventuelt varigt mén ville være under fem procent, hvilket normalt ikke udløser erstatning. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at der var årsagssammenhæng mellem den anmeldte hændelse og hendes gener, samt at selve hændelsen ikke i sig selv var egnet til at fremkalde den type skade, hun oplevede. Sagen viser, at det ikke er tilstrækkeligt at have haft en ulykke og efterfølgende gener for at få erstatning. Der skal være en klar sammenhæng mellem den konkrete hændelse og skaden, og denne sammenhæng skal kunne dokumenteres, blandt andet gennem lægejournaler. Har man forudbestående gener i det pågældende område, kan det blive vanskeligere at bevise, at en ny hændelse er årsag til forværringen. Kunder bør derfor sikre grundig lægelig dokumentation hurtigst muligt efter en skade.