Forældet krav om PTSD efter retraumatisering i 2021
- Selskab
- Alka Forsikring
- Stikord
- psykisk lidelse · ptsd · forældelse · retraumatisering · anmeldelsesfrist
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om afslag på dækning fra en ulykkesforsikring, efter at klager i 2021 blev retraumatiseret ved at fortælle sit barn om et overgreb, hun tidligere havde været udsat for. Klager blev efterfølgende diagnosticeret med PTSD, men anmeldte skaden til selskabet først i oktober 2025. Selskabet afviste dækning med henvisning til flere forhold, herunder at kravet var forældet, at forsikringen ikke dækkede lidelser opstået ved hændelser, hvor skadelidte ikke selv havde været udsat for direkte livsfare eller fare for alvorlig personskade, og at der ikke var tale om en pludselig hændelse. Ankenævnet vurderede alene forældelsesspørgsmålet og fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist kravet som forældet. Nævnet lagde vægt på, at den almindelige treårige forældelsesfrist tidligst kunne regnes fra slutningen af 2021, hvor klager blev behandlet i psykiatrisk regi som følge af retraumatiseringen, og at kravet dermed var forældet, da anmeldelsen først skete i oktober 2025. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det er vigtigt at anmelde en skade til forsikringen inden for den lovbestemte forældelsesfrist, som normalt er tre år, og at fristen regnes fra det tidspunkt, hvor skadelidte fik kendskab til skaden, for eksempel ved at søge behandling for den.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte den 9/10 2025, at hun den 23/8 2021 blev retraumatiseret, idet hun fortalte sit barn om et overgreb, hun tidligere var blevet udsat for. Klager var efterfølgende blevet diagnosticeret med PTSD. Selskabet havde afvist at yde dækning med henvisning til, at klagers eventuelle krav var forældet, at forsikringen ikke dækkede lidelser, der opstod på grund af hændelser, hvor skadelidte ikke selv havde været direkte udsat for livsfare eller fare for alvorlig personskade, og skaden ikke var forårsaget af en pludselig hændelse. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist klagers eventuelle krav under henvisning til, at det var forældet, da klager anmeldte skaden til selskabet den 9/10 2025. Nævnet havde blandt andet lagt vægt på, at den almindelige 3-årige forældelsesfrist ikke kunne regnes fra et senere tidspunkt end slutningen af 2021, hvor klageren blev behandlet i psykatrisk regi som følge af retraumatisereringen. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, PSYKISK LIDELSE, FORÆLDELSE
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.