Ophævelse af erhvervsevnetabsforsikring på grund af oplysninger om ADHD

Sagen handlede om en kvinde, hvis erhvervsevnetabsforsikring blev ophævet af selskabet, efter at hun anmeldte tab af erhvervsevne på grund af dissemineret sklerose. Selskabet mente, at hun ved tegningen af forsikringen havde afgivet urigtige oplysninger, fordi hun havde svaret nej til et spørgsmål om psykiske tilstande, selvom hun tidligere var diagnosticeret med ADHD og havde modtaget medicinsk behandling for dette. Klager mente ikke, at hun burde have forstået, at ADHD skulle opfattes som en psykisk sygdom i spørgsmålets forstand, da ADHD ikke var nævnt som eksempel, og de øvrige eksempler i spørgsmålet handlede om tilstande som depression, angst og PTSD, der typisk opstår som følge af udefrakommende belastninger. Ankenævnets flertal gav klager medhold og fandt, at spørgsmålet var relativt komplekst formuleret, og at det ikke var oplagt for en almindelig forsikringstager, at ADHD skulle angives under dette spørgsmål. Selskabet havde derfor ikke ret til at ophæve forsikringen. Det bemærkes, at selskabet har meddelt, at det ikke ønsker at være bundet af afgørelsen. Sagen viser, at helbredsspørgsmål skal være klare og tydelige, og at uklarheder i formuleringen kan komme selskabet til skade ved vurderingen af, om en forsikringstager har handlet uagtsomt.