Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afvist genoptagelse af mengrad efter trafikulykke på grund af forældelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 103792Medhold til selskabet
Selskab
GF Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Lovhenvisninger
forsikringsaftaleloven
Stikord
mengrad · forældelse · genoptagelse · trafikulykke · arbejdsmarkedets erhvervssikring

Hvad sagen handlede om

Sagen omhandlede en klage over fastsættelsen af mengraden efter en trafikulykke, hvor selskabet flere år tidligere havde fastsat menet til 25 procent. Klager henvendte sig senere til selskabet med en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring i håb om at få sagen genoptaget, men selskabet afviste dette med henvisning til, at kravet var forældet. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at den treårige forældelsesfrist som udgangspunkt regnes fra tidspunktet for ulykken, og i hvert fald fra det tidspunkt, hvor kravet blev anmeldt til selskabet, hvilket i denne sag betød, at forældelsen allerede var indtrådt, da klager rettede henvendelse igen flere år senere. Nævnet bemærkede desuden, at selv den etårige tillægsfrist, der løber fra selskabets oprindelige afvisning, var udløbet på tidspunktet for klagers fornyede henvendelse. Sagen viser, hvor vigtigt det er at være opmærksom på forældelsesfrister ved forsikringskrav, og at man ikke uden videre kan forvente at få en sag genoptaget flere år efter en afgørelse, selv med ny lægelig dokumentation, hvis fristerne allerede er udløbet.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over fastsættelsen af mengraden. Klager var udsat for en trafikulykke den 16/9 2019. Selskabet fastsatte den 14/10 2021 menet til 25 procent. Klager henvendte sig den 6/3 2025 til selskabet med en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Selskabet afviste at genoptage sagen, idet kravet var forældet. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet lagde bl.a. vægt på, at den 3-årige forældelsesfrist som udgangspunkt kunne regnes fra det tidspunkt, hvor klager var involveret i en trafikulykke, og i hvert fald kunne regnes fra det tidspunkt, hvor klager anmeldte ulykken/kravet til selskabet. Idet klager anmeldte kravet den 17/9 2019, var den 3-årige forældelse indtrådt, da klager henvendte sig til selskabet den 6/3 2025. Nævnet lagde også vægt på, at den 1-årige tillægsfrist løb fra selskabets afvisning den 14/10 2021, hvorfor klagers krav også var forældet efter denne fristberegning. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, MENGRAD, FORÆLDELSE, GENOPTAGELSE, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING

Kilde

Flere sager om samme emne