Krav om erstatning efter rideulykke afvist som forældet
- Selskab
- Alka Forsikring
- Stikord
- forældelse · varige gener · hest · fald
Hvad sagen handlede om
Klageren var faldet af en hest to gange i 2019 og anmeldte skaden samme år. Selskabet anerkendte skaden, men afviste i 2023 at udbetale erstatning for varige gener. Selskabet fastholdt afgørelsen i 2024, og klageren ønskede fortsat dækning. Nævnet tog imidlertid ikke stilling til det faglige spørgsmål om årsagssammenhæng, fordi kravet var forældet. Da kravet var forældet, kunne nævnet ikke pålægge selskabet at betale erstatning, uanset de øvrige omstændigheder i sagen. Selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er for forsikringstagere at være opmærksomme på forældelsesfrister i forsikringssager. Selv om en skade oprindeligt er anerkendt af selskabet, kan et efterfølgende krav om yderligere erstatning blive afskåret, hvis der er gået for lang tid, før kravet gøres gældende eller forfølges. Forbrugere bør derfor handle hurtigt, hvis de er utilfredse med en afgørelse, og ikke lade sager ligge for længe, selv hvis de er i dialog med selskabet om sagens videre forløb.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afgørelse. Klager anmeldte den 18/9 2019, at hun var kommet til skade to gange ved fald fra en hest. Den 19/9 2019 anerkendte selskabet skaden, og den 15/3 2023 meddelte selskabet klager, at der ikke kunne udbetales erstatning for klagers varige gener. Den 19/3 2024 fastholdt selskabet afgørelsen. Klager ønsker dækning. Nævnet fandt, at klagers krav var forældet, hvorfor nævnet ikke kunne pålægge selskabet at betale erstatning for ulykken. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, FORÆLDELSE, SKULDER, NAKKETRAUME
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring