Krav efter lynnedslag afvist som forældet efter tre år
- Selskab
- Alka Forsikring
- Stikord
- forældelse · lynskade · ptsd · afslag
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en klager, der i 2019 blev ramt af lyn og efterfølgende udviklede angst, stress, hukommelsestab og søvnløshed. Klager anmeldte først skaden til forsikringsselskabet i august 2023, altså mere end tre år efter hændelsen. Selskabet afviste at dække kravet med henvisning til, at det var forældet efter forsikringsaftalelovens regler om forældelse. Ankenævnet var enig med selskabet. Nævnet lagde vægt på, at den treårige forældelsesfrist tidligst kunne regnes fra maj 2020, hvor klager fik stillet diagnosen posttraumatisk belastningsreaktion. Fra dette tidspunkt havde klager grundlag for at vide, at han kunne have et krav mod selskabet. Da anmeldelsen først skete i august 2023, var kravet forældet. Sagen viser, hvor vigtigt det er at reagere hurtigt over for sit forsikringsselskab, når man får en diagnose, der kan knyttes til en tidligere hændelse. Forældelsesfristen regnes ikke nødvendigvis fra skadestidspunktet, men fra det tidspunkt hvor man med rimelighed burde vide, at man har et krav. Konsekvensen af at vente for længe kan være, at man mister retten til erstatning, selvom skaden reelt er dækningsberettiget. Klager fik derfor ikke medhold, og selskabets afvisning blev opretholdt af nævnet.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte den 21/8 2023, at han den 28/7 2019 blev ramt af et lyn og har fået angst, stress, hukommelsestab og søvnløshed. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klagers eventuelle krav var forældet. Efter en gennemgang af sagen fandt nævnet, at der ikke var grundlag for at kritisere, at selskabet har afvist klagers krav med henvisning til, at kravet var forældet. Nævnet lagde blandt andet vægt på, den 3-årige forældelsesfrist ikke kunne regnes fra et senere tidspunkt end den 11/5 2020, hvor klager fik diagnosticeret posttraumatisk belastningsreaktion. Fra dette tidspunkt har klageren ikke været uvidende om, at han kunne have et krav mod selskabet. Klagers eventuelle krav var derfor forældet den 21/8 2023. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, FORÆLDELSE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring