Afslag på udbetaling ved kritisk sygdom grundet ikrafttrædelsestidspunkt

Sagen handlede om, hvornår en forsikring mod kritisk sygdom trådte i kraft i forbindelse med et pensionsleverandørskifte. Klager fik en blodprop i hjertet kort efter skiftet og søgte om udbetaling, men selskabet afviste med henvisning til, at forsikringen først trådte i kraft senere end sygdomstidspunktet. Klager mente, at han havde en berettiget forventning om, at dækningen gjaldt fra en tidligere dato, blandt andet fordi det fremgik af hans konto på selskabets hjemmeside. Nævnet fandt dog, at klager ikke havde bevist en sådan berettiget forventning. Der blev lagt vægt på, at klager ikke havde forsikringer i det afgivende selskab, at den formelle begæring om forsikring først blev underskrevet senere med en klart angivet ikrafttrædelsesdato, og at forsikringsdækningen først fremgik tydeligt af en senere aftale. Oplysningerne på hjemmesiden ændrede ikke ved dette. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, at det er den formelle begæring og de konkrete aftaledokumenter, der er afgørende for, hvornår en forsikringsdækning reelt træder i kraft, og at generelle oplysninger på en hjemmeside ikke nødvendigvis skaber en bindende forventning om dækning fra en bestemt dato.