Forældet krav om håndledsbrud uden dokumenteret ulykke

Klager anmeldte i 2023 en skade i højre håndled, som han mente stammede fra en hændelse i 2014, men han kunne ikke med sikkerhed forklare hvordan eller hvornår skaden var sket. Han havde søgt læge i 2014 med smerter, men et brud blev overset ved røntgen, og bruddet blev først opdaget i 2022. Selskabet afviste dækning, da der ikke var dokumentation for en konkret ulykkeshændelse, og fordi kravet var forældet. Selskabet påpegede, at der i journalen fra 2014 til 2022 aldrig var nævnt et fald eller en anden traumeudløsende hændelse. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da der ikke var dokumentation for en konkret ulykke, og fordi klager allerede i 2014 og 2016 havde søgt læge med tilsvarende smerter, hvilket betød, at han havde haft rimelig anledning til at anmelde kravet inden den treårige forældelsesfrist udløb. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at det er vigtigt at anmelde en skade til forsikringen så tidligt som muligt, og at forældelsesfristen løber fra det tidspunkt, hvor man har haft rimelig anledning til at kende sit krav, uanset hvornår en endelig diagnose stilles.