Hopp til innhold
forsikring.ai
Meny

Tanncyste – oppstått i forsikringstiden – dekningstilsagn?

Avgjørelsesdato: Saksnummer: 2025-833Medhold til selskapet
Selskap
Fremtind
Tema
Dyreforsikring
Stikkord
tanncyste · forsikringstidspunkt · bevisbyrde · muntlig bekreftelse

Hva saken handlet om

Saken gjaldt en hundeforsikring tegnet 1. februar 2025. Kort tid etter, den 19. februar, oppdaget eieren at hunden hadde en tanncyste og krevde dekning av veterinærutgifter. Forsikringsselskapet avslo kravet fordi en tanncyste normalt utvikler seg over lang tid, og selskapet mente cysten derfor sannsynligvis oppsto før forsikringen trådte i kraft. Eieren mente hunden var frisk ved tegning uten tegn til sykdom, og hevdet i tillegg å ha fått muntlig bekreftelse fra selskapet om at forholdet var dekket. Nemnda vurderte bevisene og kom til at det ikke var dokumentert at cysten faktisk oppsto etter at forsikringen ble tegnet. Det ble heller ikke funnet dokumentasjon som støttet at selskapet hadde gitt en muntlig bekreftelse på dekning. Dermed fikk selskapet medhold i avslaget. Saken illustrerer at det er forsikringstakeren som må sannsynliggjøre at en skade eller tilstand har oppstått i forsikringstiden, særlig ved tilstander som kan utvikle seg gradvis over tid. Det er også en påminnelse om at muntlige tilsagn om dekning bør bekreftes skriftlig, siden det kan være vanskelig å bevise i ettertid hva som faktisk ble sagt eller lovet av selskapets representanter dersom det oppstår uenighet.

Sammendraget er hentet fra Finansklagenemndas offentliggjorte uttalelse. Forklaringen under er skrevet med hjelp av kunstig intelligens og kontrollert for anonymisering.

Nemndas sammendrag

Saksforhold

Sikrede tegnet forsikring for sin hund 1.2.25. Den 19.2.25 kontaktet hun foretaket med krav om dekning av veterinærutgifter etter at det ble oppdaget en tanncyste. Foretaket avslo kravet med henvisning til at en tanncyste utvikles over lang tid, og derfor måtte ha oppstått før forsikringen trådte i kraft. Sikrede var uenig i avslaget og viste bl.a. til at hunden var frisk på tegningstidspunktet, uten noen tegn til sykdom eller skade. Sikrede anførte videre at hun uansett hadde fått muntlig bekreftelse på dekning. Nemnda kom til at det ikke var dokumentert at cysten oppsto i forsikringstiden, eller at foretaket hadde gitt muntlig bekreftelse på at skaden var dekket.

Kilde

Flere saker om samme tema