Hund – keisersnitt dekningsmessig – fal. § 2-1? (FinKN 2018-541)

Saken gjaldt om kostnader til keisersnitt på en hund var dekket under dyreforsikringen. Bakgrunnen var at en av hundens to valper døde under fødselen, og det var grunn til å tro at en normal vaginal fødsel ikke ville komme i gang. Sikrede mente keisersnittet var et akutt, livreddende tiltak og ikke ordinær fødselshjelp, og at det derfor ikke falt inn under vilkårenes unntak for keisersnitt. Selskapet avslo kravet med henvisning til at keisersnitt generelt var unntatt fra dekning etter forsikringsvilkårene. Sikrede anførte også at selskapet ikke hadde informert tilstrekkelig om dette unntaket ved tegning av forsikringen. Nemnda kom til at unntaket for keisersnitt gjaldt uavhengig av om inngrepet var akutt eller planlagt, og at selskapet heller ikke hadde brutt sin informasjonsplikt. Selskapet fikk dermed medhold.

For forbrukere viser saken at unntak i dyreforsikringsvilkår, som for keisersnitt, kan være vidt formulert og gjelde selv i akutte situasjoner der inngrepet fremstår som nødvendig for å redde dyret. Det er derfor viktig å sette seg inn i hvilke inngrep som er unntatt fra dekning før man tegner forsikring, og ikke ta for gitt at akutte medisinske tiltak automatisk er dekket bare fordi de er nødvendige.