Afslag på dækning af slidgigt efter skade med spade

Sagen handlede om en kvinde, der fik en skade på tommelfingeren, da hun stak en spade hårdt ned i jorden. Flere måneder senere blev der konstateret slidgigt i fingeren, og klager mente, at slidgigten var en følge af hændelsen med spaden. Selskabet afviste dækning, fordi der ikke var påvist en sammenhæng mellem hændelsen og de senere gener, og fordi der ikke var påvist en strukturel skade på fingeren. Ankenævnet var enig med selskabet. Nævnet lagde vægt på, at der ikke fandtes tidsnære lægelige oplysninger, som kunne dokumentere, at generne stammede fra hændelsen. Der blev også lagt vægt på, at klager havde fået konstateret let artrose i rodledet, hvilket kunne tale for, at gener var opstået af andre årsager end selve ulykken. Sagen viser, hvor vigtigt det er at søge læge kort tid efter en skade og få dokumenteret symptomer og eventuelle skader tidligt. Uden tidsnære lægelige oplysninger kan det være svært at bevise, at senere helbredsproblemer skyldes en konkret ulykke, og det kan i sidste ende betyde, at forsikringsselskabet ikke er forpligtet til at udbetale erstatning, selv hvis skaden opleves som en direkte følge af en konkret hændelse.