Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på dødsfaldsdækning efter dødsfald ved trafikuheld

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 99676Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
dødsfaldsdækning · forudbestående lidelse · hjertelidelse · trafikuheld

Hvad sagen handlede om

Sagen omhandlede afslag på udbetaling af dødsfaldsdækning efter et trafikuheld, hvor klagers ægtefælle kørte baglæns ind i en lygtepæl og afgik ved døden af hjertestop omkring 45 minutter senere. Selskabet afviste at udbetale dødsfaldserstatning, da man vurderede, at dødsfaldet skyldtes en naturlig årsag og ikke selve ulykken. Der blev lagt vægt på, at afdøde havde en forudbestående hjertesygdom, at bilen kørte med lav hastighed på uheldstidspunktet, og at politiet havde vurderet, at der var tale om en naturlig død snarere end en dødsulykke. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at en ulykkesforsikring med dødsfaldsdækning kun dækker, når dødsfaldet er en direkte følge af en ulykke, og at det kan være afgørende for udfaldet, om der findes en forudbestående sygdom, som kan forklare dødsfaldet uafhængigt af selve hændelsen. For forbrugere er det relevant at være opmærksom på, at forudbestående lidelser kan spille en central rolle i vurderingen af, om en ulykkesforsikring dækker et dødsfald.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dødsfaldsdækning. Klagers ægtefælle var involveret i et trafikuheld, hvor han som chauffør i en bil var kørt baglæns ind i en lygtepæl. Han afgik ved døden som følge af pludseligt hjertestop omkring 45 minutter senere. Selskabet afvist at yde dødfaldsdækning under henvisning til, at dødsfaldet ikke var en følge af et ulykkestilfælde, men derimod en naturlig død. Selskabet anførte, at ægtefællen havde forudbestående hjerteproblemer, at ulykken var sket med lav fart, og at politiet havde vurderet, at der var tale om en naturlig død. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, DØDSFALD, HJERTELIDELSE

Kilde

Flere sager om samme emne