Afslag på dødsfaldsdækning efter dødsfald ved trafikuheld
- Selskab
- Tryg Forsikring
- Stikord
- dødsfaldsdækning · forudbestående lidelse · hjertelidelse · trafikuheld
Hvad sagen handlede om
Sagen omhandlede afslag på udbetaling af dødsfaldsdækning efter et trafikuheld, hvor klagers ægtefælle kørte baglæns ind i en lygtepæl og afgik ved døden af hjertestop omkring 45 minutter senere. Selskabet afviste at udbetale dødsfaldserstatning, da man vurderede, at dødsfaldet skyldtes en naturlig årsag og ikke selve ulykken. Der blev lagt vægt på, at afdøde havde en forudbestående hjertesygdom, at bilen kørte med lav hastighed på uheldstidspunktet, og at politiet havde vurderet, at der var tale om en naturlig død snarere end en dødsulykke. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at en ulykkesforsikring med dødsfaldsdækning kun dækker, når dødsfaldet er en direkte følge af en ulykke, og at det kan være afgørende for udfaldet, om der findes en forudbestående sygdom, som kan forklare dødsfaldet uafhængigt af selve hændelsen. For forbrugere er det relevant at være opmærksom på, at forudbestående lidelser kan spille en central rolle i vurderingen af, om en ulykkesforsikring dækker et dødsfald.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dødsfaldsdækning. Klagers ægtefælle var involveret i et trafikuheld, hvor han som chauffør i en bil var kørt baglæns ind i en lygtepæl. Han afgik ved døden som følge af pludseligt hjertestop omkring 45 minutter senere. Selskabet afvist at yde dødfaldsdækning under henvisning til, at dødsfaldet ikke var en følge af et ulykkestilfælde, men derimod en naturlig død. Selskabet anførte, at ægtefællen havde forudbestående hjerteproblemer, at ulykken var sket med lav fart, og at politiet havde vurderet, at der var tale om en naturlig død. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, FORUDBESTÅENDE LIDELSE, DØDSFALD, HJERTELIDELSE
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.