Afvist dækning for skade under motocrossløb trods påstået mundtligt tilsagn
- Selskab
- ETU Forsikring
- Stikord
- motorløb · farlig sport · undtagelse · rådgivning · bevis · god skik
Hvad sagen handlede om
Klager kom til skade under et motocrossløb og søgte om dækning under sin ulykkesforsikring. Selskabet ETU Forsikring afviste dækning med henvisning til, at forsikringsbetingelserne udtrykkeligt undtog skader, der skete under deltagelse i eller træning til motorløb. Klager anførte, at han ved tegningen af forsikringen mundtligt var blevet lovet dækning for motocross på hobbyplan uden pengepræmier, og at selskabet ikke havde informeret tilstrækkeligt om en tilvalgsdækning for farlig sport. Ankenævnet lagde til grund, at skaden skete under deltagelse i et motocrossløb, og at der derfor ikke var dækning efter de gældende betingelser. Nævnet fandt desuden, at klager ikke havde bevist, at en medarbejder i selskabet havde givet et konkret tilsagn om dækning ved motocrossskader, eller at rådgivningen ved indtegningen i 2018 havde været mangelfuld. Der var derfor heller ikke grundlag for at fastslå, at selskabet havde handlet i strid med god skik. Selskabet fik medhold. Sagen viser vigtigheden af at læse forsikringsbetingelsernes undtagelser grundigt, særligt ved farlige sportsaktiviteter, og at mundtlige tilsagn kan være svære at bevise, hvis de ikke er dokumenteret skriftligt.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klager anmeldte, at han var udsat for et ulykkestilfælde i forbindelse med motocross. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at forsikringen ikke dækkede følger af ulykkestilfælde, der skete under deltagelse i eller træning til motorløb, jf. forsikringsbetingelsernes punkt 3.D.1. Klager anførte, at han ved tegningen af forsikringen blev lovet dækning af ulykker i forbindelse med motocross, når det var på hobbyplan uden pengepræmier. Klager anførte videre, at en mundtlig aftale var lige så bindende som en skriftlig aftale, og at selskabet ikke havde oplyst tilstrækkeligt om den nye tilvalgsdækning ved farlig sport i forbindelse med udvidelsen af ulykkesforsikringen. Nævnet lagde til grund, at klager kom til skade under deltagelse i et motocrossløb. Nævnet fandt herefter, at der ikke var dækning for skaden under den tegnede forsikring, jf. forsikringsbetingelsernes punkt 3.D.1. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabets medarbejder gav klager et tilsagn om at være dækket ved skader i forbindelse med motocrossløb, eller at selskabets medarbejder i øvrigt ydede mangelfuld vejledning om forsikringens indhold over for klager ved indtegningen i 2018. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at selskabet havde handlet i strid med kravet om god skik, så selskabet af den grund skulle yde dækning på erstatningsretligt grundlag. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, RÅDGIVNING, MOTORLØB, FARLIG SPORT, BEVIS, UNDTAGELSE, AFTALE, FORSIKRINGSBETINGELSER, GOD SKIK
Kilde
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring efter skulderskade under narkosebehandling
Klager havde anmeldt en skade i højre skulder, som han mente skyldtes et fald eller en uforsigtig håndtering under en elektrochokbehandling under narkose.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Skuldersmerter efter bjergvandring afvist som ulykkestilfælde
Sagen handlede om en kvinde, der under en bjergvandring greb fat i en mand for at forhindre ham i at falde ned ad en bjergside, hvilket ifølge hende gav …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på mengodtgørelse efter lårskade ved stenløft
Klager havde anmeldt en skade, hvor han fik et jag i venstre lår under flytning af sten, og krævede erstatning for et varigt mén på 15 procent samt …
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Nedsat mengrad for skulderskade grundet forudbestående gener
Sagen handlede om en ulykkesforsikring, hvor klager havde skadet sin højre skulder efter at være faldet, mens hun løftede en håndvægt.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesforsikring på grund af for sen anmeldelse
Klager var dækket af en kollektiv ulykkesforsikring tegnet gennem sin A-kasse.