Afvist ulykkesdækning efter traumatisk fødsel og angst bagefter

Sagen handlede om en klager, hvis fødsel blev sat medicinsk i gang, og som fik et meget hurtigt og voldsomt fødselsforløb efter behandling med et lægemiddel. Efter fødslen fik hun en styrtblødning og senere en udskrabning på grund af tilbageværende graviditetsvæv. Hun udviklede efterfølgende angst, stresssymptomer og blev diagnosticeret med panikangst og resterende PTSD-symptomer. Hun ønskede, at selskabet anerkendte fødslen som et ulykkestilfælde, og at der blev udbetalt en godtgørelse for det, hun opfattede som forskelsbehandling. Selskabet afviste dækning, blandt andet fordi forsikringen undtager følger af lægelig behandling. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at hun havde været udsat for en pludselig, udefrakommende hændelse, som kræves for at noget kan anerkendes som et ulykkestilfælde. Nævnet bemærkede, at det ikke er nok, at en begivenhed som en fødsel forløber anderledes end forventet og får negative følger. Nævnet lagde desuden til grund, at det var den medicinske behandling, der var årsag til det voldsomme forløb og de efterfølgende psykiske reaktioner, hvilket forsikringen udtrykkeligt undtog. Spørgsmål om forskelsbehandling hørte under et andet nævn. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at ulykkesforsikringer kræver en pludselig, udefrakommende hændelse, og at komplikationer efter medicinsk behandling typisk ikke er omfattet.