Afslag på dødsfaldsdækning og erstatning for vandskade efter brand i lejlighed

Sagen omfattede flere krav efter en brand i forsikringstagers lejlighed, hvor forsikringstager efterfølgende afgik ved døden. Klager krævede udbetaling af dødsfaldsdækningen på ulykkesforsikringen, erstatning for indbo efter to tidligere vandskader i et kælderrum, samt erstatning for langsom sagsbehandling. Selskabet afviste dødsfaldsdækningen, da man mente, at dødsfaldet ikke var en direkte følge af et ulykkestilfælde. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere afgørelsen, da obduktionsrapporten viste, at dødsårsagen var kroniske lungeforandringer, muligvis akut forværret af indsuget sod, og klager havde ikke bevist en direkte årsagssammenhæng med ulykken. Vedrørende vandskaderne i kælderen havde selskabet allerede udbetalt 10.000 kroner i kulance. Nævnet fandt ikke grundlag for yderligere erstatning, da klager ikke havde dokumenteret de opbevarede genstande, og fordi forsikringstager havde tilsidesat sin tabsbegrænsningspligt ved grov uagtsomhed. Klagen over sagsbehandlingen blev også afvist, da der ikke var bevis for fejl, der kunne give grundlag for erstatning. Sagen viser vigtigheden af at kunne dokumentere indbogenstande efter en skade, og at der stilles krav om klar årsagssammenhæng mellem en ulykke og et efterfølgende dødsfald for at udløse dødsfaldsdækning.