Afslag på ulykkesdækning for bækkenløsning efter fødsel

Klager fik bækkenløsning under sin graviditet og havde fortsat smerter efter fødslen. Hun søgte dækning under sin ulykkesforsikring med henvisning til, at fødslen var foregået liggende på venstre side, hvilket hun mente kunne have påvirket bækkenet, samt at selskabet havde ændret praksis for graviditetsrelaterede tilstande i overensstemmelse med ligebehandlingsregler. Selskabet afviste dækning, da bækkenløsning anses som en tilstand, der udvikler sig over tid, og der ikke var journalført noget traume, der udløste generne. Ulykkesforsikringen dækkede kun personskade som følge af en pludselig hændelse. Nævnet lagde vægt på, at vurderingen af, om der var sket en pludselig hændelse, er uafhængig af køn, men fandt, at klager ikke havde bevist, at hun under graviditeten eller fødslen havde været udsat for en sådan pludselig hændelse. Selskabet fik derfor medhold. Sagen illustrerer, at ulykkesforsikringer normalt kun dækker skader, der opstår som følge af en konkret, afgrænset hændelse, og ikke gradvist udviklede tilstande, selv når de er relateret til en fysisk krævende begivenhed som en fødsel.