Uenighed om mengrad for lillefinger under ulykkesforsikring

Klager kom til skade med sin højre lillefinger og ønskede erstatning for varigt men efter sin ulykkesforsikring. I den parallelle arbejdsskadesag fastsatte Arbejdsmarkedets Erhvervssikring mengraden til 8 procent, men da selskabet efterfølgende indhentede en speciallægeerklæring og en vejledende udtalelse specifikt til ulykkesforsikringssagen, vurderede Arbejdsmarkedets Erhvervssikring mengraden til under 5 procent. Selskabet lagde denne vurdering til grund og fastsatte klagers varige men til under 5 procent, hvilket typisk ikke udløser erstatning under en ulykkesforsikring. Klager var uenig og oplyste, at hun havde daglige smerter. Ankenævnet fandt dog ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, da den var i overensstemmelse med den indhentede vejledende lægelige vurdering. Sagen illustrerer, at mengraden i en arbejdsskadesag og i en privat ulykkesforsikring kan blive vurderet forskelligt, fordi der indhentes særskilte lægelige vurderinger, og at ankenævnet normalt lægger stor vægt på uvildige speciallægeerklæringer og udtalelser fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, når mengraden fastsættes. For forsikringstagere betyder det, at man ikke automatisk kan overføre en mengrad fra en arbejdsskadesag til en privat ulykkesforsikring.