Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Fald fra vindue i beruset tilstand ikke dækket af ulykkesforsikring

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98630Medhold til selskabet
Selskab
Himmerland Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
selvforskyldt beruselse · faldulykke · dækningsafslag · promille

Hvad sagen handlede om

Klager faldt fra et vindue på 1. sal, mens han var stærkt påvirket af alkohol med en promille på 2,7. Han skulle lukke vinduet igen efter at have kastet op ud af det, men faldt 5-6 meter ned og blev skadet. Selskabet afviste dækning under ulykkesforsikringen med henvisning til, at hovedårsagen til faldet var klagers selvforskyldte beruselse. Klageren mente derimod, at vinduets indretning var hovedårsagen, da han ikke kunne nå håndtaget uden at hænge ud over karmen. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og lagde afgørende vægt på den høje promille som den centrale årsag til ulykken. Sagen illustrerer, at selvforskyldt beruselse kan medføre afslag på dækning under en ulykkesforsikring, selv hvis der også er andre medvirkende faktorer som eksempelvis et vindues udformning. For forbrugere er læren, at graden af selvforskyldt påvirkning har stor betydning for, om en skade anses som et dækningsberettiget ulykkestilfælde. Det er derfor vigtigt at være bevidst om, at høj alkoholpåvirkning kan udgøre den afgørende årsag til en skade i forsikringsmæssig sammenhæng, uanset om der også foreligger andre omstændigheder, der kan have bidraget til ulykken.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afvisning på dækning af faldulykke på grund af selvforskyldt beruselse. Klager havde drukket vin og øl i festligt lag. Han skulle kaste op og åbnede et vindue på 1. sal, hvorefter han kastede op ud af vinduet og herefter hang ud over vindueskarmen for at nå håndtaget, så han kunne lukke vinduet igen. Han faldt 5-6 meter ned og pådrog sig personskade. Hans P-Ethanol blev målt til 60 mmol/1 ved blodprøve (2,7 promille). Selskabet afviste dækning, idet hovedårsagen til ulykken var klagers selvforskyldte beruselse og henviste til klagers høje promille. Klager anførte, at hovedårsagen til ulykken var indretningen af vinduet, idet han ikke kunne nå håndtaget - og at vinduet gled længere ud, da han forsøgte at gribe fat i håndtaget, hvorefter han mistede balancen/fik overvægt og faldt. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet havde afvist at yde dækning under henvisning til, at hovedårsagen til faldulykken var klagers selvforskyldte beruselse. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, SELVFORSKYLDT BERUSELSE, FALD

Kilde

Flere sager om samme emne