Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Lænderyg skadet ved dyrepasning ansås ikke som ulykkestilfælde

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 98572Medhold til selskabet
Selskab
Alka Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
ulykkestilfælde · pludselig skade · afslag · længerevarende belastning

Hvad sagen handlede om

Klageren havde anmeldt en skade i lænden, som han mente var opstået i forbindelse med flytning af dyr og rengøring af masker. Han beskrev, at skaden skete ved en bevægelse, hvor han bukkede sig ned, rettede sig op og samtidig vred kroppen. Selskabet afviste dækning, fordi der efter selskabets opfattelse ikke var tale om et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand, da skaden ikke skyldtes en pludselig hændelse. Nævnet var enig i selskabets vurdering. Det blev lagt til grund, at klageren havde bukket sig ned mange gange over flere timer i forbindelse med løft af dyr over to dage, og at han derefter havde udført rengøring af masker i omkring 45 minutter. Dette blev anset for et længerevarende belastningsforløb og ikke en enkeltstående, pludselig hændelse, som kræves for at udløse dækning under en ulykkesforsikring. Sagen viser, at grænsen mellem et ulykkestilfælde og en almindelig arbejdsbetinget belastning er afgørende for, om en skade er dækket. Gentagne bevægelser over tid, selv hvis de fører til smerter eller skader, kan falde uden for ulykkesbegrebet, hvis der ikke er en klart identificerbar, pludselig udløsende hændelse. Forsikringstagere bør derfor være opmærksomme på, hvordan en skade konkret er opstået, når de anmelder ulykker.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på dækning efter anmeldt ulykkestilfælde. Klager anmeldte den 4/2 2022, at han var kommet til skade med sin lænd i forbindelse med flytning af dyr og rengøring af masker. Klager anførte, at skaden skete i forbindelse med en bevægelse, hvor han bukkede sig ned og rettede sig op, samtidig med at han vred kroppen. Selskabet afviste at yde dækning med henvisning til, at klagers gener ikke var udløst af et ulykkestilfælde, da han ikke var kommet til skade ved en pludselig hændelse. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse, da det beskrevne hændelsesforløb ikke kunne anses for et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand. Nævnet lagde vægt på, at det fremgik af sagens oplysninger, at der var tale om et længerevarende forløb, hvor klager bukkede sig ned mange gang i forbindelse med løft af dyr i flere timer over to dage og efterfølgende rengøring af masker i ca. 45 minutter. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, ULYKKESTILFÆLDE, PLUDSELIG SKADE

Kilde

Flere sager om samme emne