Afvisning af ulykkesdækning for rygskade ved flytning af kasser

En kvinde anmeldte en skade på sin ulykkesforsikring, efter at hun kom til skade med ryggen, da hun flyttede kasser. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem den anmeldte hændelse og de senere rygproblemer. Selskabet mente, at den beskrevne hændelse ikke var egnet til at forårsage et varigt rygproblem, og at det var mere sandsynligt, at klagers forudbestående rygproblemer var den egentlige årsag til hendes smerter. Klager mente, at hun burde være dækket, selv om hun i forvejen havde en dårlig ryg, og hun anførte, at hun ved forsikringens tegning var blevet oplyst, at hun var dækket for rygskader, samt at hun havde fået flere smerter efter hændelsen og måtte opgive at arbejde. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og lagde til grund, at klager ikke havde bevist, at selskabets medarbejder havde givet vildledende oplysninger om forsikringens dækningsomfang ved tegningen. Sagen viser, at det ved ulykkesforsikring kan være vanskeligt at få dækning for forværring af en allerede eksisterende lidelse, og at det er forsikringstageren, der har bevisbyrden, hvis der påstås givet mundtlige tilsagn om dækning, som ikke fremgår af de skriftlige betingelser.