Afslag på ulykkesforsikring efter armskade i beruset tilstand

En mand kom til skade, da han fik armen i klemme mellem en bildør og en låge under flytning af sin bil. Han var stærkt påvirket af alkohol, og en blodprøve viste en promille på mindst 1,67 omkring en time efter uheldet. Selskabet afviste at dække skaden med henvisning til, at ulykken skyldtes selvforskyldt beruselse, hvilket er undtaget fra dækning i forsikringsbetingelserne. Klager mente, at bestemmelsen var urimelig, og at selskabet ikke havde bevist, at beruselsen var hovedårsagen til ulykken. Selskabet fastholdt, at beruselsen var den væsentligste årsag, og pegede blandt andet på uklarheder i klagers forklaring om hændelsesforløbet. Ankenævnet gav selskabet medhold og lagde vægt på den målte promille samt politiets observationer af, at klager var tydeligt påvirket. Nævnet fandt heller ikke grundlag for at tilsidesætte forsikringsbetingelsernes bestemmelse om ansvarsfrihed ved selvforskyldt beruselse som urimelig. Sagen viser, at ulykkesforsikringer typisk ikke dækker skader, hvor beruselse har været den afgørende årsag til hændelsen, og at en høj promille kombineret med politiets observationer kan være tilstrækkeligt bevis for dette, selv uden en fuldstændig rekonstruktion af hændelsesforløbet.