Afslag på mengodtgørelse efter brud på overarm ved fald

Klager faldt og fik et brud på venstre overarm nær skulderleddet. Selskabet fastsatte mengraden til 8 procent, hvilket lå under den grænse på 10 procent, der krævedes for udbetaling af mengodtgørelse, og afviste derfor at udbetale erstatning. Selskabet henviste til, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikring tre gange havde vurderet mengraden til 8 procent, og at forværringen af bevægeligheden i skulderen ikke kunne tilskrives ulykken, men skyldtes en forudbestående sygdom. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at der ofte er en fastsat minimumsgrænse for mengrad, før der udbetales godtgørelse ved ulykkesforsikring, og at gentagne, samstemmende lægelige vurderinger typisk tillægges stor vægt i nævnets afgørelser. Den viser også, at det kan være svært at få medhold, hvis der er tale om en forværring af en allerede eksisterende tilstand, fremfor en ny skade forårsaget direkte af ulykken. For forsikringstagere er det vigtigt at være opmærksom på, at eksisterende helbredsforhold kan påvirke vurderingen af, hvor stor en del af et men der kan tilskrives selve ulykken.