Afslag på ulykkesforsikring efter rygvrid ved arbejde med fustage

Klager pådrog sig et vrid i ryggen på arbejdet, da han drejede låget på en fustage under vakuum. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring vurderede først, at det ikke var en arbejdsskade, men Ankestyrelsen ændrede senere afgørelsen og fandt, at der havde været en arbejdsskade, som var relevant for klagers smerter i lænden. Forsikringssagen handlede dog om, hvorvidt der var årsagssammenhæng mellem den konkrete hændelse og klagers varige gener. Selskabet afviste dækning, fordi de vurderede, at der ikke var en tilstrækkelig årsagssammenhæng, og pegede på, at klager tidligere havde fået behandling for rygsmerter i både 2016 og 2018. Selskabet mente derfor, at ulykken ikke var egnet til at skabe en varig skade i en ellers rask ryg. Nævnet var enig med selskabet og lagde afgørende vægt på den lægefaglige vurdering fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som fandt, at belastningen ikke oversteg kroppens naturlige styrke, samt at klager havde forudbestående muskulære gener i lænderyggen. Sagen viser, at selv om en hændelse anerkendes som arbejdsskade i andet system, kan forsikringsnævnet stadig komme til en anden konklusion om årsagssammenhæng, særligt når der er dokumentation for tidligere lignende gener hos den forsikrede.