Fald på badeværelse: uenighed om selvforskyldt beruselse som årsag

Sagen handlede om en mand, der faldt på sit badeværelse og kom til skade. Selskabet afviste at dække skaden med den begrundelse, at ulykken var opstået som følge af selvforskyldt beruselse, hvilket normalt er undtaget fra dækning i ulykkesforsikringer. Klager fastholdt, at han ikke var fuld, men havde drukket omkring tre øl i løbet af dagen. Selskabet henviste til lægelige oplysninger, der antydede beruselse og et kendt alkoholoverforbrug hos klager. Ankenævnet fandt dog, at selskabet ikke havde ført det nødvendige bevis for, at alkoholpåvirkning var hovedårsagen til faldet. Der forelå ingen målinger af klagers alkoholpromille på skadestidspunktet, og klagers eget udsagn om at have drukket tre øl blev tillagt betydning. Da bevisbyrden for undtagelsen om selvforskyldt beruselse ligger hos selskabet, og denne bevisbyrde ikke var opfyldt, fik klager medhold. Sagen viser, at et selskab, der vil afvise dækning med henvisning til selvforskyldt beruselse, må kunne dokumentere dette solidt, for eksempel gennem en alkoholmåling. Vage antagelser eller generelle oplysninger om alkoholvaner er ikke tilstrækkeligt. For forbrugere er lærdommen, at det er vigtigt at give så nøjagtige oplysninger som muligt i skadeanmeldelsen, da disse kan få afgørende betydning senere i en eventuel tvist om dækning.