Erhvervsevnetabsdækning bortfaldt efter fripolice og for sen anmeldelse

Sagen handlede om afslag på dækning ved tab af erhvervsevne, efter at klagerens arbejdsgiver stoppede indbetalinger til pensionsordningen. Selskabet informerede klageren skriftligt to gange om, at ordningen ville overgå til en indbetalingsfri ordning uden forsikringsdækninger, hvis hun ikke tog kontakt. Klageren reagerede ikke i umiddelbar forlængelse af det andet brev, og forsikringen ved tab af erhvervsevne bortfaldt som følge heraf. Da klageren senere anmeldte et krav, var det gået mere end seks måneder siden forsikringens ophør, hvilket oversteg den anmeldelsesfrist, der fremgik af forsikringsbetingelserne. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse. Det blev lagt til grund, at selskabet havde givet fyldestgørende information om klagerens valgmuligheder, og at klageren ikke reagerede i tide, hverken på oplysningerne om ordningens ophør eller ved anmeldelse af kravet inden fristens udløb. Selskabet fik derfor medhold. Sagen understreger vigtigheden af at reagere hurtigt på breve fra sit pensionsselskab om ændringer i pensionsordningen, særligt når arbejdsgiverens indbetalinger stopper, samt at holde sig orienteret om gældende anmeldelsesfrister for forsikringsdækninger knyttet til pensionsordninger.