Afslag på dækning af skulderskade opstået ved at række efter en kalender

Klager kom til skade med sin venstre skulder, da hun rakte ud efter en kalender, og anmeldte skaden til sin ulykkesforsikring. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at der ikke var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem den beskrevne hændelse og den varige skade i skulderen. Selskabet anførte, at en så almindelig bevægelse ikke var egnet til at forårsage varig skade i en ellers rask skulder eller arm. Til brug for vurderingen indhentede selskabet en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som vurderede mengraden til under 5 procent på grund af manglende årsagssammenhæng. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at det ved ulykkesforsikring er afgørende, at der er en klar og sandsynlig sammenhæng mellem den konkrete hændelse og den efterfølgende skade eller varige men. Almindelige bevægelser i hverdagen, som ikke indebærer en pludselig og udefrakommende påvirkning af en vis styrke, vil ofte ikke blive anerkendt som en ulykke i forsikringsmæssig forstand, selv hvis de fører til smerter eller varige gener.