Afslag på erhvervsevnetab til selvstændig håndværker i fleksjob

Sagen handlede om en selvstændig håndværker, der blev akut indlagt med en blodsygdom og efterfølgende sygemeldt. Han genoptog senere arbejdet på nedsat tid og blev tilkendt fleksjob i egen virksomhed. Klager anmeldte erhvervsevnetab til sit pensionsselskab, men fik afslag. Selskabet vurderede, at hans indtjening under den midlertidige periode ikke var faldet med mindst halvdelen, og at hans generelle erhvervsevne heller ikke var nedsat i tilstrækkelig grad, blandt andet fordi han ikke var arbejdsprøvet, og fordi skånehensyn ikke blev tilgodeset i hans arbejde i egen virksomhed. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen illustrerer, at det ved krav om erhvervsevnetabsdækning er afgørende, at der foreligger tilstrækkelig dokumentation for både indtjeningsnedgang og den generelle nedsættelse af erhvervsevnen. For selvstændige kan det være særligt svært at bevise erhvervsevnetab, da der ikke findes en objektiv arbejdsprøvning på samme måde som for lønmodtagere. Kunder bør være opmærksomme på, at selskaberne lægger stor vægt på dokumenteret arbejdsprøvning og faktisk indtjening, når de vurderer, om betingelserne for udbetaling er opfyldt. Sagen viser også, at tilkendelse af fleksjob ikke automatisk medfører ret til erstatning fra en privat forsikring, da vurderingen af erhvervsevnetab efter forsikringsbetingelserne kan afvige fra den offentlige vurdering.