Lønsikring afvist da ledigheden kun varede 29 dage
- Selskab
- AmTrust
- Emne
- Andet alle sager af denne type
- Stikord
- lønsikring · ledighed · dagpenge · 30 dages karens · forsikringsbetingelser
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om en klager, der var blevet opsagt fra sit job og modtog dagpenge i en kort periode, inden han fandt ny beskæftigelse. Han krævede udbetaling fra sin lønsikring, men selskabet afviste kravet, fordi han kun havde modtaget dagpenge i 29 dage, mens forsikringsbetingelserne krævede mindst 30 hele dages ledighed, før dækning kunne udløses. Nævnets flertal kunne ikke kritisere selskabets afgørelse, da betingelsen om 30 dages ledighed ikke var opfyldt. Sagen illustrerer, at lønsikringer typisk har en karensperiode, som skal være opfyldt fuldt ud, før der kan udbetales erstatning, og at selv en enkelt dags forskel kan være afgørende for, om en forsikring dækker. Kunder bør derfor være opmærksomme på de præcise tidsgrænser i deres forsikringsbetingelser, herunder krav om medlemskab af A-kasse, tilmelding som arbejdsledig og fuld rådighed for arbejdsmarkedet, da disse elementer samlet afgør, om en ledighedsperiode giver ret til erstatning. Sagen viser også, at nævnet lægger stor vægt på en ordret fortolkning af klare tidsfrister i forsikringsvilkårene, selv hvis udfaldet kan virke strengt for den forsikrede i den konkrete situation.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på udbetaling af lønsikring. Klager var blevet opsagt med sidste arbejdsdag den 31/3 2021. Han modtog dagpenge fra den 1/4 2021 til den 29/4 2021. Den 3/5 2021 blev han ansat i ny stilling hos arbejdsgiver 2. Selskabet afviste dækning under henvisning til, at klager alene havde fået udbetalt dagpenge i 29 dage, og at han ikke havde været ledig i mindst 30 dage. Af forsikringsbetingelserne fremgik det, at forsikringen ikke dækkede ledighed, der varede under 30 hele dage. Ligeledes fremgik det, at det var en betingelse, at klager var medlem af og berettiget til dagpenge fra A-kassen, at klager var tilmeldt jobcenteret som arbejdsledig, aktiv jobsøgende, og stod til fuld rådighed for det danske arbejdsmarked. Nævnets flertal kunne ikke kritisere selskabets afgørelse, idet nævnet fandt, at klager ikke havde været ledig i mindst 30 dage i henhold til forsikringsbetingelserne. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
UFRIVILLIG ARBEJDSLØS, UNDTAGELSE, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER
Kilde
Flere sager om samme emne
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om opgørelsestidspunkt for betalingssikring ved arbejdsløshed
Sagen handlede om en betalingssikringsforsikring, hvor klager blev opsagt fra sit arbejde med virkning fra 31.
AXA Partners Denmark, filial af AXA Partners SAS Frankrig
- AndetMedhold til klager
Lønsikring afvist efter jobskifte med kort ledighedsperiode
Sagen handlede om afslag på udbetaling fra en lønsikring efter arbejdsløshed.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring efter egen opsigelse af stilling
Sagen handlede om en lønsikringsforsikring, hvor klager fik afslag på dækning, efter han selv opsagde sin stilling.
Krifa Forsikring
- AndetMedhold til selskabet
Uenighed om rådgivning ved pause i udbetaling af lønsikring
Sagen drejede sig om en klage over selskabets rådgivning i forbindelse med en lønsikring.
- AndetMedhold til selskabet
Afslag på lønsikring da opsigelse kom en dag før karensperiodens udløb
Klager tegnede en lønsikring med en initialkarensperiode på 6 måneder, som udløb den 1.