Uenighed om mengrad efter færdselsuheld med brud på ryg og ribben

Sagen omhandlede en klager, der var kommet til skade ved et færdselsuheld og havde pådraget sig blandt andet et brud på brystryggen og et ribbensbrud. Selskabet udbetalte godtgørelse svarende til en mengrad på 25 procent, men klager mente, at mengraden burde have været højere. Selskabet havde ved sin vurdering lagt vægt på de lægelige oplysninger i sagen samt en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som også vurderede mengraden til 25 procent. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse, navnlig fordi den var i overensstemmelse med Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende udtalelse, som anses for en central og sagkyndig kilde ved fastsættelse af mengrad efter ulykkesforsikringer. Sagen viser, at ankenævnet typisk lægger stor vægt på uafhængige, sagkyndige vurderinger fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, når der er tvist om en mengrads størrelse efter en ulykkesskade. For forsikringstagere betyder det, at det kan være vanskeligt at få medhold i en klage over mengradsvurdering, hvis selskabets afgørelse stemmer overens med en sådan vejledende udtalelse, medmindre der kan fremlægges nye lægelige oplysninger, der ikke tidligere er blevet vurderet.