Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Uenighed om invaliditetssummens størrelse efter arbejdsulykke

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 96416Medhold til selskabet
Selskab
Tryg Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Beløb i tvisten
1.250.000 DKK
Stikord
invaliditetssum · bevisbyrde · policevilkår · erstatningsopgørelse

Hvad sagen handlede om

Sagen handlede om en uenighed mellem en klager og Tryg Forsikring om størrelsen af en invaliditetssum efter en arbejdsulykke, der skete i 2004. Uenigheden opstod i forbindelse med en verserende sag ved Arbejdsmarkedets Erhvervssikring om invaliditet. Klager mente, at invaliditetssummen på skadestidspunktet var 1.250.000 kroner, mens selskabet fastholdt, at den korrekte sum var 1.000.000 kroner. Selskabet kunne ikke længere fremvise den oprindelige police, men fremlagde i stedet et skærmprint fra deres it-system, som viste, at summen på det pågældende tidspunkt var 1.000.000 kroner. Ankenævnet lagde vægt på, at det er klager, der skal sandsynliggøre sit krav, og fandt, at hun ikke havde løftet denne bevisbyrde. Selskabets dokumentation fra egne systemer blev anset for tilstrækkelig til at fastholde den lavere sum. Nævnet gav derfor selskabet medhold. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er for forsikringstagere selv at opbevare kopier af policer og eventuelle ændringer i forsikringsvilkår, især ved langvarige forsikringsforhold, hvor tvister kan opstå mange år senere. Uden egen dokumentation kan det være vanskeligt at bevise et højere krav, selv om man er overbevist om, at det er korrekt.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over fastsættelse af invaliditetssum. Klager var den 27/12 2004 ude for en arbejdsulykke. I forbindelse med en verserende privat sag ved Arbejdsmarkedets Erhvervssikring blev selskabet og klager uenige om invaliditetssummens størrelse på skadestidspunktet. Klager anførte, at summen var 1.250.000 kr. Selskabet anførte, at den var 1.000.000 kr. Selskabet kunne ikke genskabe den daværende police, men fremlagde skærmprint af policebilledet i selskabets IT-system fra blandt andet den 27/12 2004, der viste en sum på 1.000.000 kr. Nævnet fandt, at klager ikke havde sandsynliggjort, at invaliditetssummen på skadestidspunktet var 1.250.000 kr. Nævnet kunne derfor ikke kritisere, at selskabet fastholdt invaliditetssummen til 1.000.000 kr. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, MENGRAD, ERSTATNINGSOPGØRELSE, BEVIS, FORSIKRINGSSUM

Kilde

Flere sager om samme emne