Uenighed om mengrad efter rideulykke afvist af nævnet

Klageren kom til skade i en rideulykke i januar 2015 og fik af sit forsikringsselskab udbetalt en mengodtgørelse svarende til en mengrad på 12 procent. Klageren mente, at mengraden burde have været 30 procent, i overensstemmelse med en vurdering fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring foretaget i forbindelse med en anden sag. Selskabet var uenig og henviste i stedet til, at Ankenævnet for Patienterstatningen tidligere havde fastsat mengraden til 10 procent efter en ulykke, og at der samtidig var lagt vægt på klagerens forudbestående lidelser. Ankenævnet for Forsikring fandt, at det ikke på det skriftlige grundlag var muligt at afgøre, hvilken vurdering der var korrekt, og at en afgørelse ville kræve yderligere bevisførelse, for eksempel ved at forelægge sagen for Retslægerådet. Da en sådan bevisførelse ikke kan foretages af nævnet, blev sagen afvist i henhold til nævnets vedtægter, og klageren blev henvist til i stedet at føre sagen ved domstolene, hvis hun ønskede at forfølge kravet. Sagen viser, at Ankenævnet ikke kan afgøre tvister, der kræver dybere lægelig eller sagkyndig bevisførelse, og at sådanne sager i stedet må afgøres af domstolene.