Uenighed om mengrad efter albueskade med nedsat bevægelighed

Klager kom til skade med sin albue i august 2019, da albuen gik af led. Han mente, at det varige men burde fastsættes til mindst 5 procent, blandt andet fordi han ikke havde normal bevægelighed i albuen og fik smertejag ned i hånden. Selskabet afviste dækning, da man vurderede, at klager alene havde lejlighedsvise smerter og medial løshed, men i øvrigt normal bevægelighed, og at menet derfor ikke nåede op på 5 procent i henhold til Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende mentabel. Nævnet lagde vægt på de lægelige akter i sagen, som viste normal bevægelighed og alene funktionsbetingede smerter ved visse bevægelser, og kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Sagen viser, at der ofte gælder en tærskel for, hvornår en skade udløser erstatning efter en ulykkesforsikring, og at denne tærskel typisk er baseret på objektive lægelige fund snarere end klagers egen oplevelse af smerte. Det fremgår også, at Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings mentabel spiller en central rolle som referenceramme, når mengrad efter en ulykke skal fastsættes, og at det kan være vanskeligt at få medhold, hvis de lægelige undersøgelser ikke understøtter en højere mengrad end den, selskabet har fastsat.