Afslag på ulykkesforsikring efter vrid i ryggen under træning

Sagen omhandlede afslag på dækning for et anmeldt ulykkestilfælde. Klager anmeldte, at han i april 2017 fik et vrid i ryggen under træning, og henviste til journaler fra fysioterapeut og egen læge som dokumentation. Selskabet afviste dækning, da der ikke var dokumenteret et egentligt ulykkestilfælde, og henviste til vejledende udtalelser fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring. Ankenævnet gav selskabet medhold. Nævnet lagde vægt på, at der ved de første tidsnære lægekonsultationer ikke var beskrevet noget fald eller andet ulykkestilfælde, og at klager heller ikke i sin anmeldelse eller den første henvendelse til selskabet havde nævnt et fald. Desuden havde Arbejdsmarkedets Erhvervssikring vurderet, at der ikke var årsagssammenhæng mellem generne og den påståede hændelse, og de lægelige akter beskrev aldersbetingede forhold som slidgigt. Sagen understreger betydningen af, at en hændelse beskrives tidsnært og konsekvent, både over for læge og forsikringsselskab, for at kunne dokumentere et ulykkestilfælde. Manglende eller senere tilkomne oplysninger om selve hændelsesforløbet kan svække troværdigheden og dermed muligheden for at få dækning.