Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på lønsikring på grund af timing af opsigelse

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95991Medhold til selskabet
Selskab
Topdanmark
Emne
Andet alle sager af denne type
Stikord
lønsikring · karenstid · opsigelse · ufrivillig arbejdsløs · dækningstilsagn

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om afslag på lønsikring i forbindelse med opsigelse. Klager havde tegnet lønsikring med en karensperiode, der udløb den 1. september 2019. Allerede den 16. august 2019 fik hun besked om nedsat arbejdstid og partshøring om opsigelse, og den 26. august modtog hun en fratrædelsesaftale. Hun mente selv, at hun først var endeligt opsagt den 2. september, altså efter karensperiodens udløb, og at hendes fagforening havde givet dækningstilsagn. Selskabet afviste dækning med henvisning til, at klager inden karensperiodens udløb havde fået kendskab til, at hun med overvejende sandsynlighed ville blive arbejdsløs. Ankenævnet gav selskabet medhold og fandt, at klager på det relevante tidspunkt havde en sådan viden. Nævnet fandt heller ikke, at det var bevist, at der forelå et bindende dækningstilsagn, og der var ikke grundlag for at pålægge selskabet at dække advokatomkostninger. Sagen illustrerer, hvor afgørende tidspunktet for kendskab til den truende arbejdsløshed er i forhold til karensreglerne i lønsikringer. Selv om den formelle opsigelse først kommer senere, kan tidligere varsler og forhandlinger om fratrædelse betyde, at forsikringen ikke dækker, hvis kendskabet opstår inden karensperiodens udløb.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på lønsikring. Klager havde tegnet lønsikring med ikrafttrædelse den 1/12 2018, hvorved karensperioden udløb den 1/9 2019. Ved brev af 16/8 2019 varslede klagers arbejdsgiver nedsættelse af arbejdstid samt partshøring om opsigelse. Ved brev af 26/8 2019 fremsendte klagers arbejdsgiver en fratrædelsesaftale. Klager anført, at hun først var blevet endeligt opsagt den 2/9 2019, at Djøf havde givet dækningstilsagn, og at selskabets handlemåde havde givet anledning til advokatbistand, idet selskabet havde forsømt at give klagevejledning. Selskabet anførte, at klager inden karensperiodens udløb havde fået besked om, at hun med overvejende sandsynlighed ville blive arbejdsløs jf. forsikringsbetingelsernes punkt 4, stk. 6, litra D. Nævnet lagde til grund, at klager inden udløbet af initialkarensperioden havde fået kendskab til, at hun med overvejende sandsynlighed ville blive arbejdsløs. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at der var afgivet dækningstilsagn. Nævnet fandt endvidere ikke grundlag for at pålægge selskabet at dække klagers advokatomkostninger. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ADVOKATHONORAR, DÆKNINGSTILSAGN, OPSIGELSE, KARENSTID, UFRIVILLIG ARBEJDSLØS, ARBEJDSLØSHEDSFORSIKRING, FORSIKRINGSBETINGELSER

Kilde

Flere sager om samme emne