Dækning af rygskade efter fald i hul under løbetur anerkendt

Sagen handlede om en mand, der under en løbetur trådte ned i et hul og fik ondt i ryggen. Han anmeldte skaden til sit ulykkesforsikringsselskab, som afviste dækning, fordi der ikke var oplysninger om hændelsen i et kiropraktorjournalnotat cirka en måned senere. Selskabet mente derfor, at der ikke var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem det anmeldte ulykkestilfælde og de efterfølgende gener. Nævnet lagde derimod vægt på, at klageren allerede kort tid efter hændelsen havde anmeldt den til sin sundhedsforsikring, og disse oplysninger blev anset som de første tidsnære oplysninger om hændelsesforløbet. På den baggrund fandt nævnet, at det måtte lægges til grund, at klageren faktisk kom til skade som beskrevet, og at hændelsen udgjorde et ulykkestilfælde efter forsikringsbetingelserne. Det forhold, at oplysningerne ikke blev gentaget i kiropraktorens journal ved en senere undersøgelse, ændrede ikke på denne vurdering. Selskabet skulle derfor genoptage sagen og udbetale eventuel godtgørelse for varigt men. Sagen viser, at tidsnære oplysninger, herunder anmeldelser til andre forsikringer, kan have stor betydning for bevisvurderingen, og at mangler i senere journalnotater ikke automatisk diskvalificerer en skadesanmeldelse, hvis der findes andre pålidelige, tidsnære kilder til hændelsesforløbet.