Uenighed om lønniveau ved beregning af erhvervsevnetabsydelser
- Selskab
- PFA Pension
- Stikord
- erhvervsevnetab · indtægtsgrundlag · opsigelse · chefstilling
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om beregning af erhvervsevnetabsydelser fra en individuel pensionsordning med forsikring mod tab af erhvervsevne. Klager var blevet syg kort efter at have startet i et job til 45.000 kr. om måneden, men havde ifølge sin ansættelseskontrakt en aftale om at overgå til en chefstilling med løn på 58.000 kr. fra en senere dato. Han blev dog aldrig opsagt inden dette skete, og en efterfølgende allonge til kontrakten udskød overgangen til chefstillingen. Selskabet lagde ved opgørelsen af ydelserne til grund den løn, klager faktisk havde i hele perioden fra skadetidspunktet til sin fratrædelse, nemlig 45.000 kr. om måneden, og ikke den højere løn han skulle have haft fra chefstillingen. Ankenævnet var enig med selskabet i denne vurdering. Nævnet lagde afgørende vægt på, at klager aldrig faktisk kom til at bestride chefstillingen eller modtage lønnen derfra, uanset at det var aftalt på forhånd. Dermed kunne den planlagte, men ikke realiserede lønstigning ikke tages i betragtning ved beregningen af erhvervsevnetabsydelsen. Sagen viser, at det ved opgørelse af indtægtsgrundlag for erhvervsevnetabsforsikringer er den faktisk oppebårne løn i den relevante periode, der er afgørende, og ikke fremtidige eller planlagte lønforhøjelser, som ikke er blevet en realitet på grund af sygdom eller andre omstændigheder. Kunder bør derfor være opmærksomme på, at forventede fremtidige indtægtsforhold normalt ikke kan lægges til grund, hvis de ikke faktisk indtræffer før skadens indtræden får konsekvenser for ansættelsen.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over opgørelse af erhvervsevnetabsydelser. Klagers erhvervsevnetabsforsikring gav ret til ydelser, således at han samlet modtog 80 procent af sin indtjening før skadetidspunktet. Han blev ansat den 1/7 2018 med en løn på 45.000 kr., og det fremgik af ansættelseskontrakten, at han pr. 1/10 2018 skulle overgå til en chefstilling med en løn på 58.000 kr. Den 16/7 2018 var han udsat for en akut hændelse og blev deltidssygemeldt. I august 2018 startede han op igen på deltid. Af allonge af 8/10 2018 til ansættelsesaftalen fremgik det, at han skulle fortsætte med nuværende titel og løn på 45.000 kr. til 31/12 2018, hvorefter han ville overgå til chefstilling med en løn på 58.000 kr. Den 31/10 2018 blev han opsagt til udgangen af november. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet ved opgørelsen af ydelserne havde taget udgangspunkt i den tidligere løn på 45.000 kr. Nævnet lagde vægt på, at klagers månedsløn i hele perioden fra skadetidspunktet (den 16/7 2018) og til hans fratrædelse (den 30/11 2018) var 45.000 kr. Det forhold, at det den 26/6 2018 var aftalt, at klager pr. 1/10 2018 skulle have en chefstilling med en løn på 58.000 kr., kunne ikke selv føre til andet resultat, når klager aldrig kom til at bestride denne stilling og oppebære lønnen fra denne stilling. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, ERHVERVSEVNETAB, INDTÆGTSFORHOLD
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- Tab af erhvervsevneAfvist / ikke realitetsbehandlet
Stop af erhvervsevnetabsdækning og tilbagebetalingskrav efter fund på nettet
Sagen drejede sig om en mand, der i mange år havde modtaget erstatning for tab af erhvervsevne på grund af en bindevævssygdom, og som arbejdede i fleksjob …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnedækning efter vurdering i fleksjob
Sagen handlede om en kvinde, der fik afslag på fortsat dækning for tab af erhvervsevne efter en hjernerystelse.
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Ophør af erhvervsevnedækning ved aftalt udløbsdato fra 1998
Klager havde siden 1998 haft en forsikring ved tab af erhvervsevne med en aftalt udløbsdato i 2026.
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Afslag på erhvervsevnetabsdækning efter cykeluheld med hovedtraume
En mand, der faldt på sin cykel og slog hovedet, søgte senere om udbetaling ved nedsat erhvervsevne på grund af senfølger som udtrætning, koncentrations- …
- Tab af erhvervsevneMedhold til selskabet
Stop af erhvervsevnedækning efter fleksjob efter blodprop i hjertet
Klager, der havde arbejdet i fysisk krævende, ufaglærte job, blev sygemeldt efter en blodprop i hjertet og søgte om fortsat dækning ved tab af erhvervsevne …