Erhvervsevnetab og tabt arbejdsfortjeneste efter færdselsuheld
- Selskab
- Privatsikring
- Lovhenvisninger
- erstatningsansvarsloven § 10
- Stikord
- erhvervsevnetab · tabt arbejdsfortjeneste · årsagssammenhæng · bevis
Hvad sagen handlede om
Sagen handlede om en klager, der efter et færdselsuheld søgte dækning for tab af erhvervsevne og tabt arbejdsfortjeneste under sin førerulykkesforsikring. Selskabet afviste kravet og mente, at klager ikke havde bevist en varig nedsættelse af erhvervsevnen som følge af uheldet, og selskabet mente desuden, at nævnet ikke havde kompetence til at vurdere de lægelige oplysninger i sagen. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde vurderet klagers erhvervsevnetab til 50 procent efter erstatningsansvarsloven. Nævnet fandt, at det havde kompetence til at afgøre sagen, og lagde vægt på denne vurdering samt de øvrige lægelige oplysninger. Nævnet konkluderede, at klager havde et varigt erhvervsevnetab på 50 procent forårsaget af uheldet, og at hun også havde krav på tabt arbejdsfortjeneste. Selskabet skulle derfor genoptage sagen og udbetale erstatning. Selskabet meddelte efterfølgende, at det ikke ville følge kendelsen, men sagen blev senere forligt med udbetaling af erstatning. Sagen viser, at officielle vurderinger fra offentlige myndigheder kan have stor bevismæssig betydning i tvister om erhvervsevnetab, og at forsikringsselskaber ikke uden videre kan afvise sådanne vurderinger.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Selskabet har i henhold til § 22 i nævnets vedtægtet meddelt, at selskabet ikke ønsker at være bundet af kendelsen. (Anfægtet). Klager over afslag på dækning af tab af erhvervsevne samt tabt arbejdsfortjeneste i henhold til hendes førerulykkesforsikring. Selskabet henviste til, at klager ikke havde bevist, at hun som følge af færdselsuheldet havde pådraget sig en varig nedsættelse af erhvervsevnen eller havde krav på tabt arbejdsfortjeneste. Selskabet anmodede om at få sagen afvist, idet selskabet ikke mente, at nævnet havde kompetence til at bedømme sagens lægelige oplysninger. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring havde efter EAL § 10 vurderet, at klager havde et erhvervsevnetab på 50 procent. Nævnet fandt, at det kunne afgøre sagen. Nævnte fandt, at klager havde bevist, at hun efter den 2/11 2017 havde et varigt erhvervsevnetab på 50 procent, og at erhvervsevnetabet var forårsaget af færdselsuheldet den 7/12 2014. Endvidere fandt nævnet det godtgjort, at klager havde et krav mod selskabet for tabt arbejdsfortjeneste. Selskabet skulle derfor genoptage sagen og opgøre og udbetale erstatning for erhvervsevnetab og tabt arbejdsfortjeneste i overensstemmelse med forsikringsbetingelsernes vilkår herom. Klager medhold. Af nævnets årsberetning for 2022, s. 36 fremgår, at selskabet har meddelt, at sagen er forligt til fuld og endelig afgørelse med udbetaling af erhvervsevnetabserstatning.
Resultat
KLAGER MEDHOLD
Søgeord
ERHVERVSEVNETAB, ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, TABT ARBEJDSFORTJENESTE, BEVIS, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring