Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Skuldersmerter tre måneder efter trafikuheld blev ikke anerkendt

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95616Medhold til selskabet
Selskab
Nykredit Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
trafikuheld · strakssymptomer · årsagssammenhæng · afslag

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om en klager, der efter et trafikuheld i september 2015 først tre måneder senere opsøgte læge på grund af smerter i højre skulder. Scanninger viste normale forhold, og selskabet afviste at dække skaden med henvisning til, at der ikke var strakssymptomer, altså at der ikke var dokumentation for, at gener opstod umiddelbart efter uheldet. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen viser, hvor stor betydning tidsmæssig sammenhæng har i ulykkesforsikringssager. Når der går lang tid, i dette tilfælde flere måneder, mellem en hændelse og de første lægebesøg for de pågældende gener, bliver det vanskeligt at bevise, at generne faktisk skyldes ulykken og ikke andre forhold. Dette gælder særligt, når objektive undersøgelser som scanninger ikke viser tegn på skade. For forsikringstagere er læren, at man bør søge læge hurtigst muligt efter en ulykke og sikre, at eventuelle symptomer bliver journalført tidligt, da dette ofte er afgørende for at kunne dokumentere årsagssammenhængen mellem en hændelse og senere helbredsproblemer i en eventuel erstatningssag.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over selskabets afvisning af at dække skade efter trafikuheld. Klager kolliderede den 15/9 2015 med en anden bil. Klager henvendte sig med smerter i højre skulder til egen læge den 15/12 2015. Alt så normalt ud på scanninger. Selskabet afviste at dække skaden med henvisning til manglende strakssymptomer. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, MENGRAD, FÆRDSELSSKADE

Kilde

Flere sager om samme emne