Skuldersmerter tre måneder efter trafikuheld blev ikke anerkendt
- Selskab
- Nykredit Forsikring
- Stikord
- trafikuheld · strakssymptomer · årsagssammenhæng · afslag
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om en klager, der efter et trafikuheld i september 2015 først tre måneder senere opsøgte læge på grund af smerter i højre skulder. Scanninger viste normale forhold, og selskabet afviste at dække skaden med henvisning til, at der ikke var strakssymptomer, altså at der ikke var dokumentation for, at gener opstod umiddelbart efter uheldet. Ankenævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets afgørelse og gav selskabet medhold. Sagen viser, hvor stor betydning tidsmæssig sammenhæng har i ulykkesforsikringssager. Når der går lang tid, i dette tilfælde flere måneder, mellem en hændelse og de første lægebesøg for de pågældende gener, bliver det vanskeligt at bevise, at generne faktisk skyldes ulykken og ikke andre forhold. Dette gælder særligt, når objektive undersøgelser som scanninger ikke viser tegn på skade. For forsikringstagere er læren, at man bør søge læge hurtigst muligt efter en ulykke og sikre, at eventuelle symptomer bliver journalført tidligt, da dette ofte er afgørende for at kunne dokumentere årsagssammenhængen mellem en hændelse og senere helbredsproblemer i en eventuel erstatningssag.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over selskabets afvisning af at dække skade efter trafikuheld. Klager kolliderede den 15/9 2015 med en anden bil. Klager henvendte sig med smerter i højre skulder til egen læge den 15/12 2015. Alt så normalt ud på scanninger. Selskabet afviste at dække skaden med henvisning til manglende strakssymptomer. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, MENGRAD, FÆRDSELSSKADE
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring