Afslag på knæskade efter fald ved stikkontakt, manglende journalnotat

Sagen handlede om en kvinde, der anmeldte en faldulykke, hvor hun skadede sit venstre knæ, da hun skulle sætte et stik i en kontakt. Selskabet afviste at udbetale erstatning, fordi det ikke fandt det tilstrækkeligt dokumenteret, at der havde fundet et ulykkestilfælde sted, og at der var sammenhæng mellem den påståede hændelse og klagerens knæproblemer. Ankenævnet gav selskabet medhold og lagde afgørende vægt på, at klagerens egen læges journal ikke indeholdt noget notat om et fald eller en anden form for ulykkestilfælde på den pågældende dato. Denne mangel på samtidig dokumentation blev afgørende for sagens udfald, selvom klageren selv fastholdt sin forklaring om hændelsesforløbet. Sagen illustrerer, hvor vigtigt det er, at man som forsikringstager søger læge hurtigst muligt efter en ulykke, og at man sørger for, at hændelsen bliver noteret korrekt i journalen. Uden en sådan samtidig dokumentation kan det være meget vanskeligt at bevise, at der er sket en ulykke i forsikringsmæssig forstand, selv hvis skaden er reel. Nævnet understreger dermed bevisbyrdens betydning i ulykkesforsikringssager, hvor det er forsikringstageren, der skal sandsynliggøre både hændelsen og årsagssammenhængen til de efterfølgende gener.