Afslag på ulykkesdækning trods anerkendt knæskade som arbejdsulykke

Sagen handlede om en kvinde, der forvred sit knæ, da hun gled på vej ned af en trappe på sit arbejde. Hun oplevede først smerter flere måneder senere og blev herefter MR-scannet, hvilket viste en osteofyt, men ingen brusklæsion. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring anerkendte tilfældet som en arbejdsulykke og fastsatte en mengrad på 5 procent. Selskabet afviste alligevel at dække skaden under ulykkesforsikringen med henvisning til, at der ikke var tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem den anmeldte ulykke og klagers gener. Ankenævnet kunne ikke kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen viser, at en anerkendelse af en arbejdsskade hos Arbejdsmarkedets Erhvervssikring ikke automatisk medfører, at der også er dækning under en privat ulykkesforsikring, da vurderingerne beror på forskellige kriterier. Særligt kan spørgsmålet om årsagssammenhæng mellem selve ulykken og de efterfølgende gener blive afgørende, især når der er et betydeligt tidsrum mellem hændelsen og de første symptomer. For forbrugere illustrerer sagen, at det er vigtigt at søge læge hurtigt efter en skade, da forsinkelser kan skabe tvivl om, hvorvidt generne faktisk stammer fra den anmeldte ulykke.