Stop af udbetaling fra uføreforsikring efter rygskade og arbejdsprøvning

Sagen omhandlede en klager, der efter en rygskade fik udbetalt midlertidige ydelser fra sin pensionsordning, men fik disse stoppet, da selskabet vurderede, at hendes generelle erhvervsevne ikke var nedsat med mindst halvdelen. Klageren mente, at hendes tilstand var forværret, og at en arbejdsprøvning viste en betydelig og varig nedsættelse af erhvervsevnen. Hun var også utilfreds med, at hun kun kunne videreføre sin forsikring på ringere vilkår. Selskabet henviste til lægelige oplysninger om, at tilstanden var stationær, at hun ikke tog stærk medicin, og at hun kunne udføre arbejde med skånehensyn. Ankenævnet fandt, at det var rimeligt at overgå til en vurdering af generel erhvervsevne, da tilstanden havde stabiliseret sig, og at klageren ikke havde bevist en tilstrækkelig nedsættelse af erhvervsevnen. Nævnet fandt heller ikke grundlag for at kritisere afslaget på at videreføre forsikringen på uændrede vilkår, da dette ikke fulgte af betingelserne. Selskabet fik medhold. Sagen viser, at det er kundens ansvar at dokumentere en varig og væsentlig nedsættelse af erhvervsevnen, og at ret til videreførelse af en pensionsordning afhænger af de konkrete vilkår i den oprindelige aftale.