Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Afslag på ulykkesdækning for eksem og allergi udviklet over tid

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95288Medhold til selskabet
Selskab
GF Forsikring
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
ulykkestilfælde · dokumentation · sygdom · eksem · afslag

Hvad sagen handlede om

En mand anmeldte, at han i januar 2019 havde fået eksem og allergi som følge af sit arbejde, og krævede erstatning fra sin ulykkesforsikring. Selskabet afviste dækning, fordi der ikke var tale om en pludselig hændelse, men om en gradvis udviklet lidelse. Ankenævnet var enig i selskabets vurdering og fandt ikke grundlag for at antage, at eksemet og allergien var opstået ved en pludselig, udefrakommende begivenhed, som kunne betegnes som et ulykkestilfælde efter forsikringsbetingelserne. Selskabet fik derfor medhold i afslaget. Sagen viser en central skelnen inden for ulykkesforsikring, nemlig forskellen mellem en ulykke og en sygdom eller erhvervsbetinget lidelse, der udvikler sig over tid. Ulykkesforsikringer dækker typisk kun skader, der opstår ved en konkret, pludselig og udefrakommende hændelse, og ikke gradvise belastningsskader eller hudlidelser, der opstår som følge af længere tids påvirkning fra arbejdsmiljøet. For forbrugere er det derfor vigtigt at være opmærksom på, at denne type helbredsproblemer normalt hører hjemme under andre forsikringstyper, f.eks. arbejdsskadeforsikring, og ikke under den almindelige private ulykkesforsikring, hvis kravet om en pludselig hændelse ikke kan dokumenteres.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over at selskabet afviste at yde forsikringsdækning. Klager havde den 5/9 2019 anmeldt, at han den 9/1 2019 havde fået eksem og allergi af sit arbejde. Nævnet kunne ikke kritisere, at selskabet havde afvist at yde forsikringsdækning under henvisning til, at der ikke var grundlag til at antage, at skaden var opstået ved en pludselig hændelse, der kunne karakteriseres som et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, DOKUMENTATION, SYGDOM

Kilde

Flere sager om samme emne