Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu
Få tilbud
Viden
Værktøjer
Indsigt
Norge

Uenighed om ikrafttrædelsestidspunkt for ulykkesforsikring ved skade

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 95233Medhold til selskabet
Selskab
DARAG
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
ikrafttrædelsestidspunkt · forsikringstiden · nytegning · præmieopkrævning

Hvad sagen handlede om

Sagen drejede sig om, hvornår en nytegnet ulykkesforsikring var trådt i kraft. Klageren mente, at forsikringen var gældende allerede på skadestidspunktet den 15. november 2018, da hun havde underskrevet et forsikringsforslag uden angivet ikrafttrædelsesdato. Selskabet afviste dækning og oplyste, at det var selskabets sædvanlige praksis at sætte ikrafttrædelsesdatoen til den første i den efterfølgende måned, i dette tilfælde den 1. december 2018, altså efter skadesdatoen. Nævnet lagde afgørende vægt på, at klageren i en giroopkrævning modtaget kort efter skadesdatoen blev opkrævet præmie fra den 1. december 2018, og at hun ikke reagerede over for selskabet, da hun modtog denne opkrævning, hvis hun mente ikrafttrædelsen skulle være tidligere. Desuden fremgik det af forsikringsbegæringen, at policerne først trådte i kraft, når selskabet havde godkendt ønskerne, og at klageren måtte forvente en vis behandlingstid. Nævnet fandt derfor ikke, at klageren havde en berettiget forventning om, at forsikringen var trådt i kraft allerede den 15. november 2018. Sagen viser, at det er vigtigt at reagere hurtigt, hvis man er i tvivl om eller uenig i de oplysninger, der fremgår af en præmieopkrævning eller police, da passivitet kan tale imod en senere klage.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afvisning af anmeldt ulykkestilfælde den 15/11 2018. Klager krævede, at selskabet skulle anerkende, at forsikringen var trådt i kraft på ulykkestidspunktet. Hun oplyste, at hun i starten af november 2018 nytegnede en ulykkesforsikring. Assurandøren forelagde et forsikringsforslag for hende og hun modtog efterfølgende et forsikringsforslag, som hun underskrev den 8/11 2018 - begge uden ikrafttrædelsesdato. Klager anførte, at hun derfor gik ud fra, at forsikringen var gældende på skadestidspunktet. Selskabet afviste at yde dækning, da det i overensstemmelse med dets sædvanlige praksis satte ikrafttrædelsesdatoen til den første i den kommende måned, dvs 1/12 2018, og dermed efter ulykkestidspunktet. Selskabet anførte bl.a., at forsikringsforslaget, som klager underskrev, havde ikrafttrædelsesdato den 1/12 2018, og at klager modtog police på ulykkesforsikringen den 13/11 2018, hvoraf ikrafttrædelsesdatoen fremgik. Selskabet anførte, at det ikke var afgørende, om klager havde modtaget policen den 13/11 2018, da klager modtog policer på de øvrige forsikringer og vidste eller burde have vidst, at policen på ulykkesforsikringen manglede, og at selskabet ikke havde bekræftet ulykkesforsikringen. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere, at selskabet afviste at dække det anmeldte ulykkestilfælde den 15/11 2018 under henvisning til, at ulykkesforsikringen først trådte i kraft den 1/12 2018. Nævnet lagde blandt andet lagt vægt på, at klager i giroopkrævningen af 22/11 2018 blev opkrævet præmie fra den 1/12 2018, hvorfor hun måtte lægge til grund, at dette var ikrafttrædelsesdatoen for ulykkesforsikringen, og at hun ikke rettede henvendelse til selskabet uden ugrundet ophold efter hun modtog giroopkrævningen og gjorde selskabet opmærksom på, at hun var af den opfattelse, at forsikringens ikrafttrædelsestidspunkt ikke stemte overens med det, som hun havde aftalt med selskabet. Nævnet lagde desuden vægt på, at klager underskrev forsikringsbegæringen om ulykkesforsikringen den 8/11 2018 og måtte påregne, at selskabet skulle bruge nogle dage til at behandle sagen, og at det af den underskrevne forsikringsbegæring af 8/11 2018 fremgik, at "policerne kommer i løbet af kort tid: Dine policer træder tidligst i kraft, når vi har godkendt dine ønsker…". Nævnet fandt på denne baggrund, at klager ikke havde haft en berettiget forventning om, at selskabet allerede den 15/11 2018 havde accepteret klagers begæring. Nævnet lagde også vægt på selskabets oplysning om, at det sædvanligvis satte ulykkesforsikringer i kraft fra den første i den næstfølgende måned. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, FORSIKRINGSTIDEN, IKRAFTTRÆDELSESTIDSPUNKT

Kilde

Flere sager om samme emne