Strid om méngrad efter fald trods ændret vurdering fra Ankestyrelsen

Sagen handlede om en klager, der var faldet og pådrog sig en arbejdsskade. Arbejdsmarkedets Erhvervssikring fastsatte oprindeligt et varigt mén på 8 procent, men Ankestyrelsen ændrede senere vurderingen til 12 procent. Selskabet fastholdt dog udbetaling svarende til 8 procent i mengodtgørelse under henvisning til, at klager havde forudbestående lidelser, som ikke skyldtes ulykken. Ankenævnet fandt, at klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at selve ulykkestilfældet i sig selv havde medført et mén på over 8 procent. Nævnet lagde afgørende vægt på de forudbestående lidelser, som gjorde det vanskeligt at henføre hele méngraden til ulykken. Da klager ikke fik medhold i sagens hovedspørgsmål, fandt nævnet heller ikke grundlag for at pålægge selskabet at dække klagers udgifter til juridisk bistand. Sagen viser, at en offentlig myndigheds vurdering af méngrad i forbindelse med en arbejdsskadesag ikke automatisk er bindende for et privat forsikringsselskabs vurdering efter en ulykkesforsikring, særligt når der er forudbestående helbredsforhold. For forsikringstagere er lærdommen, at det er vigtigt at kunne dokumentere en klar årsagssammenhæng mellem selve ulykken og det opståede mén, hvis man ønsker erstatning svarende til en højere méngrad end selskabet har lagt til grund.