Klage over lav mengrad efter knæskade under fodbold

Sagen handlede om en klager, der under et fodboldspil i 2017 fik et vrid i sit højre knæ, efter at være blevet sparket eller skubbet bagfra. En MR-scanning viste en menisk læsion samt forudbestående degenerative forandringer i knæet. Selskabet fastsatte mengraden til under 5 procent under henvisning til, at der skulle fradrages for gener fra de forudbestående forhold. Klager fremlagde en forsikringsmedicinsk vurdering, der anslog, at de direkte følger af ulykken alene svarede til mindst 5 procent men. Nævnets flertal fandt, at klager havde gjort det antageligt, at mengraden kunne være 5 procent eller derover, og gav derfor klager medhold i, at selskabet skulle genoptage sagen. Selskabet blev pålagt at indhente og betale for en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring for at få en uafhængig vurdering af mengraden. Sagen illustrerer, at det kan være afgørende for udfaldet af en tvist om mengrad, at klager fremlægger konkret lægelig dokumentation, der understøtter en højere vurdering end den, selskabet er kommet frem til, særligt i sager hvor der er forudbestående forhold, som gør fordelingen af årsager kompliceret.