Afslag på ulykkesdækning efter skulderskade ved arbejdsulykke med reol

Sagen handlede om en kvinde, der i 2018 kom til skade under en arbejdsulykke, da hun greb ud efter en reol, som væltede. Hun anmeldte skaden til sit ulykkesforsikringsselskab, men selskabet afviste at dække, da det ikke fandt det bevist, at hændelsen var en dækningsberettiget ulykke, og at der var årsagssammenhæng mellem hændelsen og hendes gener. Klager henviste til, at en kirurg havde udtalt, at hendes skade kun kunne opstå ved en pludselig hændelse. Ankenævnet lagde afgørende vægt på, at ulykken først blev nævnt i journalen flere måneder efter, at der ikke var dokumentation for strakssymptomer, at en ultralydsscanning ikke viste tegn på skade i senen, og at der blev fundet degenerative forandringer og artrose i skulderen ved røntgen. Disse forhold talte samlet imod, at gener stammede fra den anmeldte hændelse. Nævnet fandt derfor ikke grundlag for at kritisere selskabets afslag. Sagen viser, hvor vigtigt det er at søge læge hurtigt efter en ulykke og få dokumenteret symptomer med det samme, da forsinket lægesøgning kan gøre det svært at bevise årsagssammenhæng. Det viser også, at forudbestående degenerative tilstande kan have stor betydning for udfaldet af en sag om ulykkesforsikring.