Afslag på udbetaling af livsforsikring efter fars død uden dokumentation
- Selskab
- Danica Pension
- Lovhenvisninger
- forældelsesloven
- Stikord
- dødsfald · dokumentation · forældelse · bevisbyrde · tilbagekøb
Hvad sagen handlede om
Sagen drejede sig om, hvorvidt en klager havde krav på udbetaling af en livsforsikring efter sin fars død. Klager havde kun policen og manglede dokumentation for, at forsikringen skulle være opsagt eller annulleret, og mente derfor, at tvivlen burde falde ud til hendes fordel. Selskabet oplyste, at forsikringen efter al sandsynlighed var blevet tilbagekøbt af faren for mange år siden, at kundeforholdet ifølge selskabets systemer var afsluttet, og at sagsakterne var slettet i overensstemmelse med selskabets opbevaringspraksis på fem år. Selskabet påpegede desuden, at hverken klager eller hendes mor havde modtaget dækningsoversigter i mange år, hvilket underbyggede, at forsikringen ikke længere var i kraft, og gjorde desuden gældende, at et eventuelt krav under alle omstændigheder var forældet. Nævnet lagde selskabets oplysninger til grund og fandt, at klager ikke havde løftet bevisbyrden for, at forsikringen fortsat var gyldig på dødstidspunktet. Selskabets afgørelse om afslag blev derfor ikke kritiseret. Sagen viser, at det er den, der gør et krav gældende, som skal bevise, at en forsikring stadig er i kraft, og at manglende årlige dækningsoversigter over en længere periode kan tale imod, at en ordning fortsat eksisterer.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på dækning. Klagers far havde haft livsforsikring. Han afgik ved døden i 2019. Klager, der var den forsikrede, ønskede at få forsikringen udbetalt, og hvis der fandtes en gyldig grund til, at pengene ikke kunne udbetales (fx misligholdelse af forsikringen), så ønskede hun at se bevis/dokumentation for dette. Hun anførte blandt andet, at hun kun havde forsikringspolicen, og savnede dokumentation for, at denne skulle være opsagt eller annulleret. Hvis denne dokumentation ikke fandtes mente hun, at det måtte falde ud til hendes fordel. I sidste ende kunne et forlig være en mulighed. Selskabet gjorde gældende, at klager ikke havde en forsikring i selskabet. Den livsforsikring, klagers far tidligere havde haft, var højest sandsynligt blevet tilbagekøbt af klagers far. I det system selskabet havde, var det anført, at sagen var afsluttet. Alt på arkivet var slettet, hvilket betød, at det som minimum var 5 år siden og nok mere sandsynligt over ti år siden, at kundeforholdet var blevet afsluttet. Klager havde altså ikke modtaget nogle skrivelser eller dækningsoversigter vedr. denne forsikring i fem eller flere år. Selskabet opfordrede klager til at fremsende kopi af dækningsoversigter, kontoudtog eller lignende, der beviste, at ordningen var i kraft. Selskabet anførte endvidere, at klagers krav var forældet, jf. forældelsesloven. Forældelsesfristen var tre år, så kravet havde længe været forældet. Selskabet gemte kun sagsakter i fem år. Derfor var det ikke muligt at gå tilbage og fremhente akterne fra dengang. Klager/klagers mor havde ikke modtaget nogen årlig dækningsoversigt gennem minimum de sidste fem år. Klager havde derfor umuligt kunne være uvidende om, at hun ikke længere havde haft en dækning. Selskabet anførte også, at klager havde bevisbyrden for sit krav, og at denne bevisbyrde ikke var løftet. Nævnet lagde på baggrund af det af selskabet anførte til grund, at sagen var afsluttet, og at sagens akter som følge heraf var slettet. Nævnet fandt, at klager ikke havde bevist, at livsforsikringen fortsat var i kraft. Nævnet kunne derfor ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
LIVSFORSIKRING, DOKUMENTATION, DØDSFALD, OPSIGELSE, BEVIS, TILBAGEKØB, FORSIKRINGSSUM
Kilde
Flere sager om samme emne
- LivsforsikringMedhold til klager
Krav om invalidesum fra krydslivsforsikring efter fleksjob
Sagen handlede om en klager, der havde fået afslag på udbetaling af en invalidesum på 430.000 kroner fra en krydslivsforsikring.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om begunstiget ved udbetaling af dødsfaldssum
Sagen handlede om udbetaling af en dødsfaldssum fra en livsforsikring efter forsikredes død.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Dødsfaldssum udbetalt til pårørende i stedet for tidligere begunstiget bror
Sagen drejede sig om udbetaling af en dødsfaldssum fra en livsforsikring.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Afslag på engangsbeløb efter blodprop i hjernen, kriterier ikke opfyldt
Klager blev indlagt med en blodprop i hjernen og søgte om udbetaling af et engangsbeløb under en forsikring, der dækker visse kritiske sygdomme.
- LivsforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om indeksregulering af sum ved kritisk sygdom
Klager havde fået udbetalt 450.000 kroner fra sin forsikring for visse kritiske sygdomme og ønskede et højere beløb, fordi summen ikke var blevet …