Afvist ulykkesdækning for skulderskade efter skiftende forklaringer om golf

Klager anmeldte en ulykke, hvor hun under golf fik smerter i højre skulder, fordi hun vred armen for langt bagud. Senere ændrede hun forklaringen og oplyste, at skaden i stedet var sket ved et pludseligt stop, hvor hun ramte græsset og mærkede et smæld i armen. En senere scanning viste en bristning af bicepsmusklen. Selskabet afviste dækning, fordi der ikke var årsagssammenhæng mellem den oprindeligt anmeldte hændelse og skulderskaden, og fordi den nye forklaring afveg væsentligt fra den oprindelige skadeanmeldelse og lægejournalen. Ankenævnet lagde den oprindelige beskrivelse fra skadeanmeldelsen og spørgeskemaet til grund, ikke den senere ændrede forklaring. På det grundlag fandt nævnet, at der ikke var sket noget usædvanligt, uventet eller tilfældigt, og at klager derfor ikke havde bevist, at hendes gener var en følge af et ulykkestilfælde i forsikringsbetingelsernes forstand. Selskabet fik derfor medhold. Sagen viser, hvor vigtigt det er at give en så præcis og korrekt beskrivelse som muligt allerede i den oprindelige skadeanmeldelse, da senere ændringer i forklaringen kan blive tillagt mindre vægt, hvis de afviger fra de først givne oplysninger.