Spring til indhold
forsikring.aiDK
Menu

Rygskade efter opbremsning i bil ikke anerkendt som ulykke

Afgørelsesdato: Sagsnummer: 94231Medhold til selskabet
Selskab
Codan
Emne
Ulykkesforsikring alle sager af denne type
Stikord
årsagssammenhæng · rygskade · forudbestående lidelse · erhvervssikring

Hvad sagen handlede om

Klager var passager i en bil, der måtte bremse hårdt op for at undgå en påkørsel, og hun mente efterfølgende, at hun havde fået en rygskade som følge af hændelsen. Selskabet afviste at udbetale erstatning, fordi der ikke kunne påvises tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem episoden og klagers rygproblemer. Selskabet henviste blandt andet til en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som pegede på, at klagers tilstand skyldtes hendes forudbestående og langvarige ryggener frem for den konkrete hændelse. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen viser, at det ved ulykkesforsikring ikke er tilstrækkeligt, at der har været en pludselig hændelse, hvis der samtidig er en veldokumenteret forudbestående lidelse, som kan forklare de efterfølgende symptomer. Det tydeliggør også, at vurderinger fra relevante fagmyndigheder, som eksempelvis Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, kan tillægges betydelig vægt i nævnets bedømmelse af årsagssammenhængen mellem en ulykke og en efterfølgende helbredsmæssig tilstand.

Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.

Nævnets resumé

Resumé

Klager over afslag på anmeldt ulykke. Klager var den 27/03 2016 passager i en bil, som måtte bremse hårdt op for at undgå en påkørsel. Klager anførte, at hun havde pådraget sig en skade i sin ryg. Selskabet afviste at udbetale erstatning med henvisning til manglende årsagssammenhæng, da klagers tilstand måtte tilskrives hendes forudbestående langvarige ryggener. Selskabet henviste til Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende udtalelse af 16/03 2020. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.

Resultat

SELSKAB MEDHOLD

Søgeord

ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, RYGSKADE, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING

Kilde

Flere sager om samme emne