Rygskade efter opbremsning i bil ikke anerkendt som ulykke
- Selskab
- Codan
- Stikord
- årsagssammenhæng · rygskade · forudbestående lidelse · erhvervssikring
Hvad sagen handlede om
Klager var passager i en bil, der måtte bremse hårdt op for at undgå en påkørsel, og hun mente efterfølgende, at hun havde fået en rygskade som følge af hændelsen. Selskabet afviste at udbetale erstatning, fordi der ikke kunne påvises tilstrækkelig årsagssammenhæng mellem episoden og klagers rygproblemer. Selskabet henviste blandt andet til en vejledende udtalelse fra Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, som pegede på, at klagers tilstand skyldtes hendes forudbestående og langvarige ryggener frem for den konkrete hændelse. Nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere selskabets vurdering og gav selskabet medhold. Sagen viser, at det ved ulykkesforsikring ikke er tilstrækkeligt, at der har været en pludselig hændelse, hvis der samtidig er en veldokumenteret forudbestående lidelse, som kan forklare de efterfølgende symptomer. Det tydeliggør også, at vurderinger fra relevante fagmyndigheder, som eksempelvis Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, kan tillægges betydelig vægt i nævnets bedømmelse af årsagssammenhængen mellem en ulykke og en efterfølgende helbredsmæssig tilstand.
Resuméet stammer fra Ankenævnet for Forsikrings offentliggjorte afgørelse. Forklaringen nedenfor er skrevet med hjælp fra kunstig intelligens og kontrolleret for anonymisering.
Nævnets resumé
Resumé
Klager over afslag på anmeldt ulykke. Klager var den 27/03 2016 passager i en bil, som måtte bremse hårdt op for at undgå en påkørsel. Klager anførte, at hun havde pådraget sig en skade i sin ryg. Selskabet afviste at udbetale erstatning med henvisning til manglende årsagssammenhæng, da klagers tilstand måtte tilskrives hendes forudbestående langvarige ryggener. Selskabet henviste til Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende udtalelse af 16/03 2020. Nævnet kunne ikke kritisere selskabets afgørelse. Selskab medhold.
Resultat
SELSKAB MEDHOLD
Søgeord
ULYKKESFORSIKRING, ÅRSAGSSAMMENHÆNG, RYGSKADE, ARBEJDSMARKEDETS ERHVERVSSIKRING
Kilde
Spørgsmål og svar om emnet
Flere sager om samme emne
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dødsfaldserstatning efter fald med brækkede ribben
Sagen handlede om, hvorvidt en forsikringstagers død kunne anses for en følge af et ulykkestilfælde, der havde medført tre brækkede ribben.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på dækning efter pludselig opbremsning i køretøj
Klager havde anmeldt et ulykkestilfælde, hvor han som følge af en pludselig opbremsning i et køretøj blev skubbet kraftigt fremad.
- UlykkesforsikringMedhold til klager
Dækning af indre blødning og venebristning under fødsel
Sagen drejede sig om, hvorvidt en indre blødning opstået i forbindelse med en fødsel kunne anerkendes som et ulykkestilfælde efter en ulykkesforsikring.
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Uenighed om mengrad efter rygskade pådraget på arbejdet
Sagen handlede om en mand, der pådrog sig en rygskade på sit arbejde og efterfølgende søgte om erstatning fra sin private ulykkesforsikring.
Vestjylland
- UlykkesforsikringMedhold til selskabet
Afslag på ulykkesdækning for skulderskade ved nedtagning af stige
En mand fik afslag på dækning for en skulderskade, han pådrog sig, da han skulle tage en stige ned.
hf-forsikring