Afslag på dækning af hovedskade efter ATV-styrt uden styrthjelm

En person faldt af en ATV under arbejde og slog hovedet, uden at have anvendt styrthjelm. Selskabet afviste at dække skaden, og nævnet fandt ikke grundlag for at kritisere afgørelsen. Ifølge forsikringsbetingelsernes punkt 51.23 var skader i form af hjernerystelse, kranietraume og andre hovedlæsioner samt følger heraf udtrykkeligt undtaget fra dækning, når føreren af en ATV ikke havde anvendt fastspændt styrthjelm. Da klageren var fører af ATV'en og ikke havde brugt styrthjelm, fandt nævnet, at undtagelsen fandt anvendelse, og selskabet fik derfor medhold. Sagen viser vigtigheden af at kende og følge de specifikke sikkerhedskrav, der fremgår af forsikringsbetingelserne, særligt ved brug af motoriserede køretøjer som ATV'er. Selv om en ulykke i øvrigt er dækningsberettiget, kan konkrete undtagelser i betingelserne, som knytter sig til sikkerhedsudstyr, medføre bortfald af dækning, hvis udstyret ikke er anvendt korrekt. Forsikringstagere bør derfor altid sætte sig ind i, hvilke betingelser og undtagelser der gælder for deres ulykkesforsikring, især ved aktiviteter med øget risiko.